Cirugía de vesícula en Cancún

La vesícula se opera cuando las piedras (litiasis) dan síntomas. El más frecuente es el cólico biliar: dolor en la parte alta y derecha del abdomen, muchas veces después de comer, que puede extenderse a la espalda o al hombro derecho y acompañarse de náusea. También la intolerancia a los alimentos grasos.

Hay cuadros que hacen la cirugía más urgente: la colecistitis aguda (inflamación de la vesícula, con dolor que no cede y fiebre), las piedras que pasan a la vía biliar (con coloración amarilla de piel y ojos) y la pancreatitis de origen biliar. Eso se decide en la valoración, no por internet.

Si las piedras no dan síntomas, no siempre está indicada. Con la exploración en consulta y un ultrasonido suele bastar para decidir; si hace falta otro estudio, se lo indico.

Se realiza bajo anestesia general. A través de tres incisiones de aproximadamente un centímetro (en ocasiones una cuarta) se introduce una cámara y el instrumental; la vesícula se separa del hígado, se cierran su conducto y su arteria, y se extrae por una de las incisiones. Habitualmente dura en torno a una hora.

En el escenario habitual la persona pasa una noche en el Hospital Galenia y se va de alta al día siguiente, con indicaciones por escrito y una cita de control.

A veces hay que convertir a cirugía abierta. No es el plan, pero puede ser lo indicado cuando los hallazgos (una inflamación intensa, adherencias de cirugías previas o una anatomía difícil) hacen más seguro completar la operación con una incisión mayor. Cambia la recuperación y el presupuesto; las dos cosas se explican antes de programar.

En la consulta previa le indico el ayuno, los estudios preoperatorios y la valoración con anestesiología, y revisamos los medicamentos que toma. Si usa anticoagulantes o antiagregantes, se le dice con claridad si hay que suspenderlos y cuándo. Conviene venir acompañado el día de la cirugía y, si viene por seguro, tener la póliza revisada antes.

Todo esto se le entrega por escrito para que no dependa de la memoria.

• Dolor. Es moderado y se controla con los analgésicos indicados. Suele ser mayor en el hombro y en las incisiones los primeros dos o tres días.
• Alimentación. Los primeros días se indica una dieta baja en grasa; después la mayoría de las personas regresa a su alimentación habitual, sin que sea un resultado garantizado.
• Actividad. Caminar desde el primer día ayuda. La reincorporación laboral ocurre entre siete y diez días en la mayoría de los casos. El plazo depende de la actividad de cada paciente y se precisa en la consulta.
• Control. La consulta de control está comprendida en la referencia; ahí se revisan las heridas y se resuelven dudas.

Después del alta, comuníquese al consultorio o acuda a urgencias del Hospital Galenia si aparece fiebre, dolor que aumenta en lugar de disminuir, vómito persistente, coloración amarilla de piel u ojos, o enrojecimiento y salida de líquido por alguna herida.

Colecistectomía laparoscópica sin complicaciones asociadas, con una noche de hospitalización. Comprende honorarios quirúrgicos, quirófano, anestesia y una consulta de control. El importe de referencia se indica en la valoración y el presupuesto se entrega por escrito, con vigencia.

Lo que puede modificar la referencia: conversión a cirugía abierta; hospitalización adicional; hallazgos durante el procedimiento, como litiasis en la vía biliar; el alcance de la cobertura de su póliza. Los detalles están en cómo se determinan los honorarios. El número que usted se lleva es el que se entrega por escrito en la valoración.